Kembali ke Daftar Jenis Perizinan
SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) DOKTER DAN SPESIALIS MANDIRI
No | Daftar Syarat |
---|---|
1 | Fotocopy ijazah dokter (legalisir) |
2 | Surat Pernyataan memiliki tempat praktik atau surat keterangan dari sarana pelayanan kesehatan sebagai tempat praktik |
3 | Surat Keterangan sehat dari dokter |
4 | Pas foto 4x6 dan 3x4 sebanyak 4 lembar |
5 | Rekomendasi dari Dinas Kesehatan |
6 | Rekomendasi dari organisasi profesi (IDI) |
7 | Asli Legalisir Surat Tanda Registrasi (STR) |
8 | Fotocopy NPWP |
9 | Fotokopi lunas PBB tahun berjalan |
10 | Surat pernyataan bermaterai atas kebenaran dokumen yang disampaikan |
11 | Fotocopy KTP |
12 | Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki Surat Izin Praktik (SIP) |
No | Formulir Perizinan |
---|---|
1 | Surat Pernyataan Keabsahan dan Kebenaran Dokumen |
2 | Surat Permohonan Surat Izin Kerja Praktik (SIP) Dokter |