Kembali ke Daftar Jenis Perizinan

IZIN PENYELENGARAAN KESEHATAN KLINIK PRATAMA

No Daftar Syarat
1Fotocopy KTP
2Fotocopy NPWP
3Pas photo pemilik 4x6 = 2 lembar, 3x4 = 1 lembar
4Surat pernyataan status kepemilikan atau surat kontrak minimal selama 5 tahun bagi yang sewa
5Fotocopy IMB
6Fotocopy SIUP
7Fotocopy TDP
8Denah bangunan, denah lokasi, denah instalasi listrik, air limbah, dan air bersih
9Surat pernyataan pengelolan air limbah
10Surat perjanjian kerjasama rujukan laboratorium
11Surat perjanjian kerjasama pengelolaan sampah medis
12Surat perjanjian kerjasama pengelolaan obat
13Data kepegawaian dokter penanggung jawab (fotocopy ijasah, STR, dan SIP)
14Surat persetujuan atasan langsung
15Surat pernyataan kesanggupan menjadi dokter penanggung jawab
16Data tenaga pelaksana harian (fotocopy ijasah, STR, dan SIP/SIK, dan surat pernyataan kesanggupan)
17Rekomendasi dari Dinas Kesehatan
18Fotocopy NPWP
19Asli izin lembaga untuk perpanjangan
20Surat kuasa bermaterai bila pemohon tidak datang secara langsung
21Surat pernyataan keabsahan dokumen bermaterai
No Formulir Perizinan
1Surat Pernyataan Keabsahan dan Kebenaran Dokumen
2Surat Permohonan Izin Penyelenggaraan klinik kesehatan pratama
https://dpmptsp.bandarlampungkota.go.id/files/thumb/141348329fbb047/210/280/fit https://dpmptsp.bandarlampungkota.go.id/files/thumb/7c0a0bfc16779eb/210/280/fit https://dpmptsp.bandarlampungkota.go.id/files/thumb/34b5eca9544ec2e/210/280/fit https://dpmptsp.bandarlampungkota.go.id/files/thumb/92b5d93070c5ccb/210/280/fit

Status Permohonan

Sosial Media

Lokasi DPMPTSP Kota Bandar Lampung

Panduan Hak Akses OSS RBA


 Panduan   Hak  Akses  OSS  bagi  UMK  
 Panduan Hak Akses OSS bagi Non UMK

Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

IKM

Maklumat Pelayanan

Maklumat Pelayanan

PERMOHONAN DALAM PROSES

Daftar Permohonan yang Belum Diambil

Pendapat anda tampilan portal baru DPMPPTSP ini?

  • Bagus – 80 Votes
    55.9%
  • Sedang – 20 Votes
    14%
  • Kurang Bagus – 43 Votes
    30.1%
Total votes: 143
Flag Counter